Orléans-Acné
Intérêt des lasers KTP dans le traitement de l'acné
Traiter les rougeurs et tuer la bactérie de l'acné.
L'acné en pratique
Le KTP ailleurs ?
Les lasers KTP ont longtemps été utilisés dans des indications vasculaires (télangiectasies du nez, de la couperose, des varicosités des cuisses et des jambes), pigmentaires ou de réjuvénation du visage (rajeunissement du teint du visage et des paupières) avant que l'on découvre leurs propriétés sympathiques dans le traitement de l'acné...
Stylo ou scanner ?
Il y a plusieurs façons d'appliquer un laser KTP.
Sur des lésions localisées, le médecin agit manuellement en apposant le laser sur quelques zones à traiter. Pour y parvenir il utilise une pièce à main précise se présentant sous la forme d'un stylo bille.
Pour les zones étendues, il n'est pas possible de passer tout le visage à main levée sans oublier des régions. Aussi, on utilise volontiers un scanner qui répartit automatiquement les impacts laser en évitant tout oubli ou superpositions potentiellement risquées pour la peau
Dans les protocoles de traitement de l'acné par
laser KTP, il est habituel d'utiliser des scanners car dans la pratique, il faut
méthodiquement parcourir tout le visage avec le rayon lumineux.
Laser KTP Iridex
Comment sort-on ?
Les lasers KTP provoquent habituellement des érythèmes (peau rouge) dans les heures qui suivent l'acte. Cette effet est assez classique. Il perdure généralement quelques heures à quelques jours. Les patients sont rouges, un peu comme avec des coups de soleil. On peut appliquer du fond de teint pour limiter la gène sociale.
Comment fonctionne le laser KTP dans l'acné
Les lasers KTP, de couleur verte, sont des lasers à propriétés vasculaire et pigmentaire. Il ont pour effet de supprimer les vaisseaux sanguins superficiels de la peau. Ils peuvent aussi toucher la mélanine de la peau et effacer les taches pigmentées.
En matière de soins d'acné au KTP on utilise 2 des propriétés de ce type de laser
1° La sclérose des petits vaisseaux rouges: il s'agit de toucher les micro-vaisseaux qui se développement lors des poussées inflammatoires des acné en donnant un aspect rouge aux boutons. Les aspects rouges inflammatoires sont diminués ou effacés par suppression des micro-veines.
2° La destruction du germes infectieux de l'acné: le laser KTP, comme tous les lasers à effet thermique, produit un échauffement sous la surface de la peau. Cette élévation des températures est capable de provoquer une destruction des bactéries (Propioni Bacterium Acnès) par simple chauffage. La raréfaction de la bactérie conduit à une baisse de l'infection et donc de l'inflammation locale.
Quand appliquer un KTP sur une acné ?
Les médecins s'accordent à dire que le combat contre la maladie acné est une épreuve longue. Il s'agit en effet d'une maladie qui évolue sur le moyen derme, en général, entre 14 et 18 ans pour finalement disparaître chez la plupart des personnes. Dans d'autres cas, l'acné persiste au delà de l'âge de 30 ans.
L'acné est polymorphe, tantôt inflammatoire et rouge, tantôt comédonienne, tantôt kystique... Sa prise en charge médicamenteuse varie en fonction du stade de de l'expression clinique. Il en est de même pour la prise en charge par laser médicaux. Ainsi, les lasers KTP sont volontiers utilisés dans les acné à la phase inflammatoire car c'est à ce moment que la peau est rouge (vascularisée) et que le germe de l'acne est présent. Dans les stades avec production essentiellement de sébum, ce sont plutôt des lasers Er:Glass qui son utilisés.
Les lasers KTP sont donc utilisés dans l'acné en phase inflammatoire ou les 'boutons' sont rouges.
Combien de séances de laser KTP ? Quel protocole ?
Il existe de multiples protocoles thérapeutiques en matière de laser KTP sur l'acné. Chaque praticien s'adapte à l'acné du patient. En règle générale, on s'accorde à dire qu'il faut entre 2 et 4 séances de laser KTP espacées de 15 jours à un mois d'intervalle pour obtenir un résultat intéressant.
Pendant les séances, le patient doit s'astreindre à une protection contre le soleil. Le laser et le soleil ne faisant pas bon ménage avec des risques de brûlures ou de troubles de pigmentation, il est impératif de se protéger par écran total 3 semaines avant l'acte laser et 3 à 4 semaines après la dernière séance. (crèmes solaires avec un indice minimum supérieur à 40)
De nombreux médecins laséristes, seuls ou en collaboration avec le dermatologue, proposent des traitements combinés incluant lasers et médicaments
De plus en plus, devant des acnés présentant aussi des séquelles cicatricielles, il n'est pas rare, dan les cabinets équipés, de voir des médecins combiner ensemble l'effet de plusieurs lasers: prise en charge des poussées, prises en charge des cicatrices ...